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相談カード

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相談履歴*
個人情報の取扱いに関する事項*
就農相談を円滑に行うため、今後、就農相談に対応してもらう機関(県関係、関係市町村、関係JA、関係の研修先)に本情報を提供してよろしいですか。
【相談者情報】
相談者*
氏名:
カナ:
性別:
生年月日:
住所*
〒: 
住所:
住宅状況:
連絡先*
自宅℡:
携帯℡:
FAX:
E-mail:
職業
家族
農業との関わり
農業経験
研修した研修先①
研修先: 
研修時期:月 ~
研修内容:
研修した研修先②
研修先: 
研修時期:月 ~
研修内容:
相談の経緯
家族の同意
【相談内容】
就農・就業する時期(いつ頃)
希望する就農形態
就農希望地
第1希望:(市町村:地区)
第2希望:(市町村:地区)
具体的に:
希望作物
希望作物(畜種)名と規模面積
第1希望:  a
第2希望:  a
有機農業
観光農業
【独立に向けて研修したいと答えた方】
希望する研修場所
研修機関:
研修期間:
研修したい作物など:
【自分で農業を始めたいと答えた方】
知りたい情報
農地の確保状況
水田:  a
畑:   a
果樹園: a
場所: 
資金計画
借入目的:
就農後の住所
予定地:
【農業法人で働きたいと答えた方】
将来の希望
相談したいこと*